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《健康報》刊發(fā)中心專家評論:醫(yī)療衛(wèi)生強基工程需協(xié)同謀劃推進

   時間:2025-03-27        文章來源:健康戰(zhàn)略與服務體系研究部

202412月,中央經(jīng)濟工作會議提出實施醫(yī)療衛(wèi)生強基工程。202539日,在十四屆全國人大三次會議民生主題記者會上,國家衛(wèi)生健康委主任雷海潮就醫(yī)療衛(wèi)生強基工程的內容與目標給出清晰解答。

醫(yī)療衛(wèi)生強基工程的提出具有重要意義。第一,強基工程是實現(xiàn)日常疾病在基層解決的重要和必要手段,是實現(xiàn)全民健康的基礎。第二,強基工程與今年政府工作報告提出的強化宏觀政策民生導向的取向高度一致,是報告提出的實施更加積極的財政政策在衛(wèi)生健康領域中的實施對象。第三,強基工程將進一步系統(tǒng)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,促進健康守門人制度的完善。

醫(yī)療衛(wèi)生強基工程主要是從基層、基礎和基本三個方面進行謀劃。因此,要深刻領會強基層、固基礎、?;?/font>的內涵。

進一步推動緊密型縣域醫(yī)共體建設,實現(xiàn)強基層。根據(jù)《緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體監(jiān)測指標體系(2024版)》中緊密型、同質化、促分工、提效能和保健康的要求,應研究制定推動人員、技術、服務、管理協(xié)同共享的具體措施,實現(xiàn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生機構間服務和管理一體化運作;重點關注醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗、心電診斷等資源共享中心建設,扎實推進基層檢查、上級診斷、結果互認,提升基層診療服務質量和群眾的獲得感。

進一步提升基層服務能力,做好固基礎。硬件建設、人才隊伍建設和信息化支持是提升基層醫(yī)療服務能力的三個重點。首先,按照填平補齊和系統(tǒng)升級的原則,加強基層基礎設施建設。其次,從數(shù)量、結構、質量和激勵四個維度,加強基層人才隊伍建設,明確二級、三級醫(yī)院下沉人員的資質、時間和激勵約束機制,按照逐級幫扶的要求,積極推動人員下沉。最后,加強基層信息化能力、普及人工智能輔助技術應用,賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,提升其醫(yī)療服務能力。

進一步優(yōu)化服務內容和質量,促進?;?/font>2025年,基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費再提高5元,達到人均99元,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)化服務提出更高要求。在優(yōu)化服務內容與提升服務頻次方面,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應加強對不同類別人群的服務針對性,提高老年人、慢性病患者等重點人群的服務頻次、便捷性和體驗感;在保障服務質量方面,應加強基層慢性病一體化門診、轉診會診中心等的建設,將疾病的篩查評估干預治療康復各個服務環(huán)節(jié)有機融合,促進患者與醫(yī)務人員協(xié)同開展以結果為導向的慢性病管理。

強基工程是推進健康中國戰(zhàn)略的關鍵抓手,需多部門協(xié)同謀劃推進。具體如下:

因地制宜謀劃推進。地方黨委、政府與相關部門要加強對強基工程的研究和謀劃,因地制宜、分層分類進行資源配置與任務部署,制定當?shù)貜娀こ痰木唧w內容與實施路徑。

多部門協(xié)同聯(lián)動。落實三醫(yī)協(xié)同發(fā)展和治理協(xié)作會商機制,創(chuàng)新縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革;建立健全醫(yī)保和財政對基層支持和投入的增長機制;以縣域醫(yī)療衛(wèi)生人才一體化配置和管理為抓手,創(chuàng)新人才引進與使用機制;落實兩個允許要求,完善基層衛(wèi)生人才收入和待遇保障機制。

加強監(jiān)測評價與技術指導。系統(tǒng)謀劃強基工程的實施路徑與評價體系,并整體推進相關工作。在國家和地方層面,根據(jù)強基工程的實施內容,制定科學有效的評價指標,建立第三方評估機制,增強評估分析的客觀性、準確性和科學性,實現(xiàn)以評價促發(fā)展的正向反饋。

作者:張艷春 孫強


來源:《健康報》

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